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你知道慢性腎衰竭的四個階段嗎？了解這些關鍵知識，保護你的腎臟健康

你知道慢性腎衰竭的四個階段嗎？了解這些關鍵知識，保護你的腎臟健康

慢性腎衰竭（CRF）是一種日益普遍的健康問題，影響著全球數百萬人的生活品質。隨著生活方式的改變和飲食習慣的影響，許多人可能在不知情的情況下，已經邁向腎臟功能減退的道路。本篇文章將深入探討慢性腎衰竭的四個主要階段，幫助讀者了解症狀、診斷及管理方法，以便早日識別和採取行動，降低腎病帶來的風險。

慢性腎衰竭的定義及影響

慢性腎衰竭是一種因多種原因導致的進行性腎實質損害，最終使腎臟無法維持基本功能。這種狀態會導致代謝產物在體內積累，水分、電解質和酸鹼平衡出現失調，影響全身各系統的正常運作。該病症可由多種因素引起，包括糖尿病、高血壓、腎小管疾病等，且在早期通常無明顯症狀，導致許多人在發現時病情已經惡化。因此，了解慢性腎衰竭的階段和相應的症狀，對於早期診斷和干預至關重要。

第一階段：腎功能代償期

這一階段的腎小球濾過率（GFR）可達正常值的50%以上，這意味著腎臟仍然能夠有效運行。由於血尿素氮和肌酐水準未升高，患者通常不會出現明顯症狀。此時，體內的代謝平衡仍然保持穩定，血肌酐（Scr）水準在133到177μmol/L之間。儘管此階段可能無明顯警示信號，但它是你的腎臟狀況的關鍵時期，健康的生活方式改變，如健康飲食和適度運動，可以在此階段發揮重要作用。

第二階段：腎功能不全期

隨著腎小球濾過率（GFR）下降至正常值的50%以下，腎功能開始出現明顯的降低。此階段血肌酐（Scr）水平升高至177μmol/L以上，血尿素氮（BUN）水準也大於7.0mmol/L，患者可能會出現乏力、食慾不振、夜尿增加以及輕度貧血等症狀。在這個階段，及時的醫療介入、飲食調整和生活方式的改善是至關重要的，以防止病情進一步惡化。

第三階段：腎功能衰竭期

在這一階段，內生肌酐清除率（Ccr）下降到20ml/min以下，腎功能受到嚴重損害，血尿素氮（BUN）水準上升至17.9到21.4mmol/L，血肌酐（Scr）升至442μmol/L以上。此時，患者可能會出現貧血、血磷水平升高及血鈣下降、代謝性酸中毒等症狀。水與電解質紊亂可能導致高血壓和心臟病等併發症，因此，這一階段需要更密切的醫療監控和可能的透析治療，以維持患者的生命質量。

第四階段：尿毒症終末期

在這一終末期，Ccr降至10ml/min以下，且Scr升至707μmol/L以上，患者面臨嚴重的健康風險。酸中毒明顯，並且可能出現各系統的症狀，甚至導致昏迷，這是腎衰竭的最危急情況。此時，患者需要立即的醫療救助，包括透析或移植等選擇。在這一階段，患者的生活質量受到嚴重影響，因此早期識別和干預對於預防病情進一步惡化至關重要。

慢性腎功能衰竭的系統性影響

慢性腎功能衰竭不僅影響腎臟功能，還可能波及消化系統、血液系統、心血管系統、神經肌肉系統、皮膚系統及內分泌系統等。這些系統的失調可能導致一系列的健康問題，如胃腸道不適（噁心、嘔吐）、貧血、心血管疾病、神經系統症狀（如手足麻木、肌肉抽搐）等。因此，對於慢性腎衰竭患者而言，綜合性的治療和管理非常重要。這包括定期檢查、專業醫療護理和必要的生活方式改變。