臥床老人護理全指南：從按摩技巧到心理支持，打造舒適的居家照護
隨著年齡增長，許多老人因疾病或身體機能退化而需長期臥床。然而，長期的臥床不僅容易導致肌肉萎縮、關節僵硬，還可能引發褥瘡、肺炎等併發症。本文將為您提供全面的臥床老人護理指南，涵蓋按摩技巧、疾病預防、日常護理以及常見誤區，幫助您為家中的長輩打造舒適的居家照護環境。
臥床老人按摩技巧：促進血液循環，預防肌肉萎縮
1. 揉摩法：舒緩肌肉，活絡筋絡
家人可以用雙手從病人的臀部開始，沿大腿往下，對各組肌肉進行廣泛的搓揉按摩，直到有發熱泛紅為止。這種方法不僅能舒通大腿筋絡、活絡血液，還能放鬆肌肉。同樣的方法也適用於手臂的按摩，能有效預防因長期臥床帶來的肌肉萎縮。
2. 牽抖法：鬆解關節，改善僵硬
家人用雙手各握住病人的腳踝部，稍用力牽拉住，然後上下抖動。抖動次數不限制太嚴格，病人舒服的情況下，可以抖10分鐘左右。接著，可以牽拉病人的雙手進行同樣的抖動。這種方法能鬆解關節，改善肌肉關節的僵硬狀態。
3. 關節活動按摩：恢復關節活動能力
用一隻手握住病人的腳踝部，另一手扶住膝部，然後讓膝關節盡可能地彎曲，再極度地伸直。每個腳反覆操作3-4次左右。同樣的方法也適用於手臂及其他關節部位，能有效避免因長期臥床帶來的關節組織粘連，恢復關節的活動能力。
臥床老人常見疾病預防：從褥瘡到肺炎的全面防護
1. 防褥瘡：保持皮膚清潔乾燥
老人的床鋪應保持鬆軟、清潔、乾燥、無渣屑。每2-3小時協助老人翻身一次，並對受壓處皮膚進行護理。每日2次，可用手蘸50%的酒精或深滑石粉，對局部進行環形按摩，動作應輕柔，防止損傷皮膚。骨骼隆出處應墊氣圈，已形成褥瘡者應及時處理瘡面，防止褥瘡進展。
2. 防墜積性肺炎：促進痰液排出
保持老人房間空氣清新，做好空氣消毒。指導老人做深呼吸，主動咳嗽，同時輕拍老人背部，以促進痰液排出。根據病情經常更換老人臥位，積極治療上呼吸道感染，保證營養水分的攝入，以增強機體抵抗力，防止痰液粘稠。有條件者可做抗生素超聲霧化吸入，以達到消炎及稀釋痰液的目的。
3. 防靜脈血栓：促進血液循環
長期臥床易發生靜脈血栓，尤以雙下肢多見。應每天給老人按摩肢體肌肉，活動關節2次，以促進血液循環。同時鼓勵老人多做自主運動，注意觀察末梢血液循環情況，發現異常，及時處理。
4. 防泌尿系感染：保持足夠攝水量
保持老人足夠的攝水量，保持內褲清潔乾燥，每晚用溫水擦洗會陰部，指導老人養成規律排便的習慣。需導尿者，應嚴格執行無菌技術操作原則，注意觀察老人有無尿頻、尿急、尿痛及發熱等症狀，如發現異常，應及時按醫囑應用抗生素。
臥床老人的護理措施：全面照護指南
1. 一般護理：打造舒適的居住環境
臥床老人宜安置在光線充足的房間，保持房間內空氣流通，每日空氣淨化二次。室內佈置淡雅合理，將老人的日常用品放在容易取放的位置，床加床檔，防止老人墜床。
2. 心理護理：加強心理疏導和精神安慰
長期臥床的老人易產生抑鬱、厭世的心理，此類老人的護理重點應加強心理疏導和精神安慰。應增加與老人交談的時間，採用觸摸式護理方法，鼓勵老人用樂觀的心態對待自己及身邊的事情。
3. 飲食護理：營養豐富易於消化的飲食
老人由於缺少活動，使腸蠕動減弱，易引起胃腸脹氣、食慾不振、便秘。飲食上宜給予營養豐富易於消化的軟食和半流質，若患有糖尿病的給予無糖飲食，適量增加纖維素攝入，防止便秘，做到飲食規律，少食多餐。
4. 康復護理：個案化康復措施
對患有老年性痴呆的老人，根據個人的文化層次、習慣、愛好，採取個案化康復措施，著重加強記憶、思維能力的訓練。如每天讀書、看報、寫字，複述書中的內容，定時收看老年人喜歡的戲曲節目，對老人的近期遺忘症狀的恢復有一定效果。對肢體活動有障礙的老人，制定康復措施，幫助老人在床上被動運動和按摩，防止肌肉萎縮。
臥床老人的護理誤區：避免常見錯誤
誤區一：讓病人「衣來伸手、飯來張口」
許多腦中風後遺症及偏癱、截癱的老人會變得「越來越懶」，因為這類病人的中樞神經受損後，腦細胞也會受損，一些人會出現智力下降或反應力減慢的情況。家人應幫助他們做力所能及的事情，只有多活動，病人的肌肉才不會因為長期臥床而出現萎縮，活動對於受損神經的恢復也有好處。
誤區二：活動就是「捏捏肉」
康復過程中，醫生都會要求病人多活動，但是許多人的活動方式是捏揉肌肉。這種「活動」除了對防止肌肉萎縮有一些幫助外，對疾病的康復作用微乎其微。真正的活動應該是活動關節，家人平時要幫病人進行關節的屈伸、旋轉、彎曲等。
誤區三：翻身只要「翻過去」
長期臥床的病人要通過經常翻身來防止生褥瘡，可是不少人幫病人翻身時會直接將病人推過去，有時用力過大會導致病人骨折。翻身時的動作要慢，切忌用力過大。正確的翻身應該是託著病人的身體，遵照先上身後下身的原則，先從病人腰部側翻，再扶著肩部和髖部，讓其緩慢地滾動，然後達到翻身的目的。
總結與推薦資源
臥床老人的護理需要細心和耐心，從按摩技巧到心理支持，每一個細節都至關重要。希望本文能為您提供實用的指導，幫助您更好地照顧家中的長輩。如果您想了解更多相關資訊，請參考以下資源：
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